扩张性心肌病是一种遗传性的心肌病，有研究显示25%-50%扩张性心肌病的患者，是由于基因突变或家族遗传导致的，遗传方式为常染色体的显性遗传。还有一些患者可能是由于线粒体遗传，或X染色体连锁隐性遗传，但是这种情况比较少见。有的为常染色体显性遗传，有的可能为X连锁遗传，致病基因编码非常多。存在扩张性心肌病患者一旦确诊，预后非常差。