下肢没有知觉，大小便失禁往往是脊髓发生了病变，尤其是胸髓病变可能造成患者下肢的感觉丧失，同时伴有大小便失禁。
胸髓病变常见于胸髓横贯性损伤或者横贯性脊髓炎，由于运动感觉和植物神经系统都受到横贯性的损伤，患者病变以下的各种感觉缺失，造成肢体完全性的瘫痪，同时大小便失禁。
对于这类患者应该完善胸椎的磁共振检查，并进行腰穿检查，观察细胞数、蛋白数及免疫相关的指标明确诊断，针对不同的病因进行相应的治疗。