先头痛后呕吐出现的原因有许多方面，要排除患者有无急性的脑血管疾病，患者有无急性脑出血，或有无急性的脑梗死，建议到医院及时就诊检查，做头部CT及头部磁共振的检查。同时要测量血压，观察是否由于重症高血压引起的头痛、呕吐的现象。其他的系统疾病也可以出现头痛呕吐的现象，例如青光眼的患者。身体内有炎症或细菌毒素感染，也会出现头痛呕吐的现象。具体是何种原因，需要到医院具体的检查。