小角膜的多数患者无需治疗，对于视力障碍明显者可通过手术恢复视力，对于合并并发症者主要通过手术进行治疗。
一、药物治疗
小角膜无有效的药物治疗方式。
二、手术治疗
1、内直肌后退＋外直肌折叠术：适于视力障碍严重者，或双眼视力相差较大者，通过手术调整视轴长短，有助于恢复患眼的视力。多数患者手术效果较好，无后遗症。
2、前房穿刺手术：适于合并急性青光眼者，有眼内压升高症状，可通过在角膜边缘刺入前房，使房水流出，主要是用于降低眼压，避免出现严重并发症。手术创伤较小，可迅速缓解症状。
3、激光光凝手术：适于合并青光眼的患者，通过激光作用于青光眼患处，痛苦小，副作用小，效果较好。