如果产后阴道一直有恶露流出，且没有停止过，产后46天时的恶露量比较少，且颜色会呈灰白色或褐色，如果量较多且呈鲜红色，多考虑是月经。如果产后恶露排出有停止过一段时间，第46天时阴道排出的是鲜红色的血，量较多，考虑是月经复潮，持续3-7天后自行干净，也有一些女性由于劳累、休息不好、不注意卫生等原因，导致子宫恢复较差，恶露排出断断续续、淋漓不尽，颜色时有红色，就很难判断是月经还是恶露。建议产后42天时去医院复查，行子宫附件B超等相关检查，看宫腔内是否有组织残留，即可明确。