椎间孔镜下髓核摘除手术步骤：
1、首先是麻醉，一般都是选择腰麻或椎管内麻醉，麻醉完以后病人俯卧在手术台上，医生刷完手之后进行严格的消毒除菌，穿好手术衣；
2、在透视下通过皮肤用一根导针一直扎到发生突出的椎间盘，透视下定位导针的位置正好是扎到了突出的椎间盘的位置，确定好位置以后顺着导针进行通道建立，用由小到大的套管，通过皮肤到椎间盘做一个通道的扩大，最后扩到能放微创器械的直径，4-5mm直径的情况下就达到了可以操作的水平；
3、然后椎间孔镜再进去，椎间孔镜里有摄像头，同时还可以放器械，进去以后一边看，一边在通道里面用器械找神经根，找突出的椎间盘，然后用专门的抓钳把突出的椎间盘拽出来或者用射频消融的器械把它射频消融掉，再次检查神经根是否完全解除压迫，没有残留太多的椎间盘；
4、最后用射频消融机器止血，避免出现出血的情况，拔出器械直接缝合，手术就完成了。