左额叶脑梗塞病情相对较为严重，左侧额叶梗塞以后，可以出现精神症状、肢体瘫痪、言语障碍、书写障碍、眼球同向运动障碍、额叶性共济失调等症状。精神症状主要为痴呆和人格改变，患者可表现为注意力不集中、自知力、判断力及定向力下降、情感淡漠、反应迟钝、行为幼稚等。
由于中央前回损害部位和程度不同，可出现对侧的肢体瘫痪，可出现运动性失语、书写障碍的症状。患者可有额叶性共济失调表现，主要为病灶对侧下肢运动笨拙、步态蹒跚，辨距不良相对较少见。