肛门下坠时老想大便，可以服用抗生素或者调理肠道菌群的药物治疗，甚至需要手术治疗。因为在临床上出现肛门下坠，称为直肠刺激症，在临床上引起直肠刺激症的主要见于炎症性疾病，一般来说可以是直肠本身炎症所引起的，或者继发性炎症所引起的。
本身直肠炎症主要是见于肠道菌群紊乱，或者息肉感染所引起的，一般需要进一步做肠镜检查以明确诊断。对于细菌性的肠炎，通常采用抗生素治疗，一般一周左右可以获得症状的缓解与治愈。如果是自身免疫性肠病所引起的肠炎，通常需要长期服用美沙拉嗪以缓解症状。另外需要警惕的是继发性腹膜炎，比如急性化脓性阑尾炎或者消化性溃疡穿孔，使脓液流入到盆腔刺激直肠所引起的，通常需要进一步做B超或CT检查以明确诊断。一般对于继发性腹膜炎引起的里急后重症或者直肠刺激症状，通常需要急诊手术治疗才能获得治愈。