代谢性酸中毒的本质是肾生成原尿不足导致，分为肾前性、肾后性。肾前性原因是肾动脉供血不足，发生炎症之后要消耗大量的能量，其来源主要是糖与脂肪，会分解出大量的酸性代谢废物，在新型冠状病毒肺炎重症时，可以发生呼吸困难和低氧血症，严重时会进展为急性呼吸窘迫综合征，所以可以出现代谢性的酸中毒。
出现代谢性酸中毒时如果不及时纠正，就会危及生命。所以针对新型冠状病毒肺炎患者，应该及时发现重症倾向。重症和危重的高危人群主要是大于65岁的老年人，以及合并有基础疾病、免疫功能缺陷、肥胖、晚期妊娠和围产期女性，以及重度吸烟的人群。