产后大出血原因是什么

2023-01-18 09:58 收听:35014

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产后出血包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后2小时以及产后2小时至24小时三个时期,一般都发生在前两期。产后出血是产妇重要死亡原因之一,在我国居首位。引起产后出血的原因是有很多的,第一个是宫缩乏力,胎儿娩出以后,胎盘自宫壁剥离及排出,母体宫壁血窦开放致出血。在正常情况下,由于产后宫腔容积缩小、肌纤维收缩加强,使交织于肌纤维间的子宫壁内血管被压迫止血,与此同时血窦关闭、出血停止。第二个就是软产道的裂伤,为产后出血的另外一个重要原因。就是子宫收缩力过强、产程进展过快、胎儿过大,往往可致胎儿尚未娩出时,宫颈和阴道已有裂伤。还有就是胎盘因素,胎盘因素引起的产后出血包括胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘嵌顿、胎盘粘连、胎盘植入、胎盘和胎膜的残留。还有就是凝血功能障碍,这个为产后出血较少见的原因,比如血液病,包括血小板减少症、白血病、再生障碍性贫血等等,一般都是在孕前就已经存在,为妊娠禁忌证。

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