肺结核的传播方式主要是通过呼吸道的传播，病人打喷嚏、咳嗽咳的痰可以通过飞沫污染周边密切接触的人。另外，也可以通过气溶胶传播，打喷嚏、咳嗽喷出来的细菌可以漂浮在空气当中，通过小的悬浮颗粒在空气当中悬浮，如果一个空间相对是密闭的空间，空气当中也可以含有结核杆菌，其他人吸入空气当中的结核杆菌，也可以通过气溶胶的吸入方式感染结核杆菌。
所以，结核杆菌的传播方式可以通过呼吸道的飞沫传播，可以通过气溶胶传播。对于肺结核，传染性比较强的是有空洞、有咳痰、痰量比较多的病人，痰里面细菌含量相对比较多。有咯血的病人传染性比较强，密切接触的人虽然距离隔开一米以上，但是因为空气中也可以有气溶胶的传播，所以在小范围的空气当中也可能会被感染。