痤疮因为它是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症，所以它的病因也跟毛囊皮脂腺密切相关。首先，痤疮的病人往往皮脂分泌比较过多，其次会伴有毛囊皮脂腺导管的异常角化。其次，在毛囊里，有一种细菌叫做痤疮丙酸杆菌，它对这个痤疮的发生也是至关重要的。同时机体的一些炎症反应也参与了这个痤疮的发病过程。病人一般到青春期以后，他的雄激素水平，特别是睾酮的水平会升高，这样会促进皮脂分泌更增多。如果同时有毛囊皮脂腺导管的角化不好，角化异常，分泌的皮脂就会被堵塞在毛囊里面，然后引起毛囊里面的一些微生物，特别是痤疮丙酸杆菌就会大量繁殖。痤疮丙酸杆菌会产生酯酶，分离这个脂肪酸，再继发机体的一些炎症反应，就在临床上出现了痤疮的各种损害。有人还研究发现，痤疮的患者有一定的遗传背景，比如说家族中有遗传的倾向，上一代有痤疮病情重的话，下一代更容易出现痤疮的皮损。?其次，一些药物比如说使用激素的这些患者，他也可能会容易诱发痤疮。另外一些精神因素，比如说患者在精神压力大，比如说面临考试这些因素，生活中精神压力大的情况的时候，他痤疮也往往会加重。