排尿时小肚子疼痛建议到医院进一步检查来明确原因，而可能的原因如下：1、膀胱炎，这时可以出现膀胱黏膜充血、水肿，可以出现排尿时小腹部疼痛的现象或者憋尿时小腹部疼痛的现象，同时可伴有尿频、尿急的症状，此时建议到医院进一步做尿液常规化验检查来了解有无感染存在。2、膀胱结石，在排尿的过程中结石随着尿液的流动，而导致膀胱黏膜出现有摩擦感，这时可以出现小腹部疼痛的症状。甚至结石堵塞了尿道的出口，这时可以造成排尿中断现象发生，建议到医院进行泌尿系统B超检查排除有无膀胱结石存在。3、膀胱肿瘤、息肉等病变可以造成局部黏膜破坏，在排尿的过程中可以出现小腹部疼痛，甚至严重的患者也可以出现血尿，此时建议到医院进行泌尿系统的B超或者CT等检查来进一步排除。