肺癌如果出现喘不上气，也就是呼吸困难，需要尽快明确以下几个方面的问题。
1、是否为肺癌伴有大量胸腔积液的形成，需要给予胸腔穿刺抽液，以减轻肺组织的压迫缓解呼吸困难。如果大量胸腔积液，也可以给予胸腔闭式引流。
2、肺癌是否伴有气胸，如果肺癌组织破裂引起气胸形成，也会出现喘不上气，需要尽快给予胸腔闭式引流排除多余气体，以减轻肺组织的压迫，促进肺复张。
3、如果肺癌伴有大量心包积液，也可以出现呼吸困难、喘不上气，需要尽快在B超引导下给予心包穿刺抽液，以尽快缓解心脏压迫的症状，缓解呼吸困难。
肺癌如果出现类似于哮喘的发作，双肺可闻及哮鸣音，出现呼吸困难，需要给予积极的静脉激素抗炎、氨茶碱平喘解痉等治疗，以缓解临床的呼吸困难症状。