结核性胸腔积液的治疗方法有哪些

2023-06-30 13:54

病情描述:

结核性胸腔积液的治疗方法有哪些

刘朝阳
刘朝阳副主任医师中国人民解放军总医院

擅长: 呼吸系统常见疾病的诊治、老年危重症救治,以及老年围手...

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结核性胸腔积液多采用抗结核药物治疗,必要时可以手术治疗。
1、药物治疗:需要采用抗结核药物,例如异烟肼和利福平,与链霉素、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等联合治疗。强化期一般3-4个药联合治疗2个月,巩固期用异烟肼和利福平再维持治疗4个月。对于肝功能不正常、精神病患者及癫痫病人,用药需谨慎。
2、手术治疗:主要包括胸腔闭式引流,大量结核性胸腔积液经内科保守治疗无效后或者效果不明显,可以行胸腔闭式引流术。此外,还有胸膜剥脱术,胸膜增厚并包裹肺,导致患侧肺膨胀不全或进行性发展,可以实施胸膜剥脱术。

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