如果腰疼同时伴有右腹痛，可能有以下几种原因：
第一、结石，当肾脏的结石向下走行，经过输尿管时卡在输尿管的狭窄处，就会出现腰痛，常为绞痛，阵发性加重，这时可以伴有右腹部疼痛，为放射性疼痛，常伴有血尿的症状。
要进行泌尿系彩超、造影进行诊断，同时要进行尿的化验，必要时要进行碎石或手术治疗。
第二、妇科的疾病，当有盆腔的肿瘤，就会有腰疼同时伴有腹痛的症状，这时要进行盆腔的彩超、CT或核磁检查进行诊断和治疗。