甲钴胺是一种具有活性的维生素B12成分，通过代谢可以加强维生素B12的作用。过量服用目前没有明显的不良反应发生，因为维生素B12是一种水溶性维生素，一般不会产生蓄积作用。通过大量喝水排泄，可以改善中毒引起的症状。
其主要会引起肝肾功能一过性影响，因为过量服用造成肝肾功能负担加重，特别是老年人排泄减慢，会造成一过性肝功能异常、肾功能异常。还有一部分对甲钴胺有过敏的患者，如果过量服用会出现比较严重的过敏反应，像皮疹等，也可以通过抗过敏药物和大量饮水促进排泄等改善症状。