当发生牙疼并且是含热水就不疼时，提示牙齿的牙神经发生了炎症。牙神经位于牙齿内部，正常情况下，对于冷热刺激没有疼痛反应。牙疼并且表现为遇冷热刺激特别疼，或者是含凉水时就不疼，提示牙神经的状态发生病理的改变，大多数是发生牙髓炎，这时候需要进行根管治疗。
一般情况下，牙髓炎的发生都是经由早期的龋齿感染而来，也就是说早期时牙上有一个小洞，没有及时进行治疗，洞内的细菌会通过局部感染、龋洞扩大而波及牙髓，导致牙髓炎。牙髓炎发生以后，治疗过程需要进行根管治疗术，一般需要复诊四次。