指甲上面密密麻麻的小坑是不正常的，指甲正常应该是红润、有光泽、有一定厚度，那么这种变化标志着指甲的营养不良。导致这种现象考虑有指甲的银屑病，造成顶针样的指甲改变，是由于银屑病导致的指甲损害。另外，还要注意营养不良的人，比如系统的营养不良，包括贫血、缺钙、恶性肿瘤、放化疗等，指甲的营养也是不好的。当然也要考虑局部的营养不良，比如同时伴有甲真菌病、指甲的扁平苔藓、指甲的湿疹也会导致指甲的改变。