结肠癌晚期患者腹腔转移能活多久

2023-03-22 16:15 收听:68650

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结肠癌晚期患者出现腹腔转移,五年内总体生存率约10%,结肠癌腹腔转移的生存期与患者肿瘤部位、转移病灶情况、基因检测情况、患者有无并发症、是否耐受高强度的治疗相关,对于此类患者的治疗前需要进行基因检测,根据基因检测的结果指导进一步治疗,具体情况如下:
第一、对于有基因野生型的患者,可选择贝伐珠单抗,还可以选用靶向联合化疗的方案;
第二、对于肿瘤位于左半结肠野生型的基因突变患者,可以选择西妥昔单抗联合化疗,化疗方案可以选择FOL或FOX,不建议卡培他滨和西妥昔单抗联合使用,而且对于西妥西单抗跨线治疗目前临床上仍存在争议,若一线化疗联合贝伐珠单抗治疗,二线可以考虑更换化疗方案,继续联合贝伐珠单抗治疗,当一线、二线治疗病情依然有进展,可以选择瑞戈非尼片或者国产研制的靶向药物,叫呋喹替尼;
第三、对不能耐受高强度治疗的患者,可以选择中医中药等支持治疗的方案。

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