排尿时尿道内疼痛，则需要到医院进一步的检查，明确可能的原因：1、急性尿道炎。炎症以后黏膜可以出现有水肿、糜烂的改变，排尿的过程中，尿液刺激局部炎性的黏膜，可以造成有尿道内的疼痛。
同时可伴有尿道分泌物增多、尿频、尿急等症状，需要进行尿液化验检查来明确。2、出现有尿道内的结石或者肿瘤。这时可以导致尿道内持续性的刺痛，或者排尿时疼痛加重的特点。
还可能伴有排尿梗阻感，排尿出血的现象，需要进行尿道镜检查、尿常规检查等来明确。3、男性前列腺炎。
可以出现尿道内的疼痛，可伴有尿道内分泌物增多，或者伴有尿频、尿急的症状，慢性前列腺炎上述症状可长期存在或者反复出现，需要进行前列腺液常规化验检查，前列腺液的培养检查等来明确。