肛门旁边有个小肉疙瘩，有可能有以下几种原因：
1、有可能是痔疮，尤其是外痔引起的旁边有小肉疙瘩，这种小肉疙瘩如果伴有血栓，可能会伴随局部的疼痛、不适。
2、可能是局部的湿疹导致的，这种情况建议到皮肤科就诊，明确相关的诊断后及时对症处理。
3、肛门旁边有个小肉疙瘩有可能是有一些性传播疾病，比如尖锐湿疣等。
所以肛门旁边如果有小肉疙瘩，建议到正规的专科医院进行系统的检查，明确具体息肉或者小肉疙瘩的原因，根据不同的情况采取不同的治疗方式。