男生内裤上有血，需要进行详细的检查，明确出血的来源。常见的原因包括泌尿系统炎症、前列腺相关疾病，以及泌尿系统肿瘤、结石、血精等等。
需要进行血常规、尿常规、前列腺液常规、彩超、CT、膀胱镜检查等等，明确诊断，然后进行针对性的处理，比如炎症的患者可以进行抗菌、消炎治疗，前列腺相关疾病的患者可以进行针灸、理疗、坐浴、按摩、药物等综合性的处理。
如果泌尿系统存在相关肿瘤，要进行定位诊断，然后根据肿瘤的具体情况，选择手术、放疗、化疗等等。