鼻咽癌Ⅳ期指的是鼻咽癌晚期，也是鼻咽癌最严重的时期。Ⅳ期鼻咽癌的时候肿瘤可以侵入颅内，侵犯颅神经，侵入鼻窦内，可以导致颞下窝、下眼眶或者咀嚼肌间隙等相关结构破坏，导致脑神经等出现压迫甚至破坏。一般颈部淋巴结明显增大，淋巴结最大的直径可以大于6cm，患者可以出现肝脏、肺、骨头等远处转移的迹象。鼻咽癌Ⅳ期的时候患者的症状非常严重，一般患者会出现复视、视力下降等颅神经损害所对应的相关的临床表现，以及远处转移诱发患者出现相关转移灶的症状。鼻咽癌Ⅳ期的时候患者的生存率一般比较低，对于Ⅳ期鼻咽癌，临床上一般建议采取放化疗等综合治疗。如果出现肺转移，只能采取姑息治疗等。