如果胸大伴有下垂可能有几种原因：
1、胸大，如果乳房过大，因为地心引力的作用可能会导致乳房下垂，这种情况减肥是最好的办法，因为减肥一般会先瘦胸，胸小了，乳房下垂的症状可能会得到改善。
2、内衣不合适或剧烈运动。如果内衣没有钢圈或比较大，可能会使乳房得不到固定，长期会使乳房下垂，可以更换适合自己胸部的胸罩，矫正乳房下垂的情况，如果经常剧烈运动还没有穿运动内衣，可能也会引起乳房的下垂。所以不建议运动量过大，并且运动时注意穿运动内衣保护乳房。
3、乳房增生，如果内分泌失调或激素水平紊乱会导致乳房增生，可能也会引起乳房的下垂，平时需要注意保持心情舒畅。