女性宫外孕出血肯定会引起腹痛，血液刺激腹膜就会表现为腹痛，宫外孕最常见的占了95%的是输卵管妊娠。腹痛就是宫外孕的主要症状，输卵管妊娠发生流产和破裂之前，由于胚胎在输卵管内逐渐增大，可以表现为一侧下腹部隐痛，这种疼痛并不特别明显，但是当输卵管妊娠流产、破裂的时候，就会有出血，出血往往通过输卵管的伞端流到腹腔，刺激腹膜而引起腹痛。
腹痛的严重程度跟宫外孕出血的病情的严重程度、出血量成正比，当出血局限于病变区，主要表现为下腹部疼痛，当血液积聚在子宫直肠陷凹时，可出现肛门坠胀感。随着血液，由下腹部流向全腹，疼痛可由下腹部向全腹扩散，血液刺激膈肌还可以引起肩胛部放射性疼痛、胸部疼痛。