患者脚趾甲被砸伤伴有局部淤血，依据脚趾甲损伤的严重程度不同、局部淤血范围大小不同常可采取不同的处理方法：一、如果患者脚指甲砸伤较严重，局部指甲的甲床伴有大范围淤血，此时需要尽快到医院骨科就诊，建议在麻醉状态下行脚趾甲拔除，及时清除局部淤血，甲床整形治疗，手术后可给予凡士林纱布包扎，加强抗感染、镇痛、消水肿等处理，一般2周左右趾甲的损伤可逐渐恢复。二、如果患者脚趾甲砸伤的程度相对较轻，局部淤血相对范围较小且指甲活动自如，此时可以通过局部冰敷减轻淤血范围，给患者口服肿痛安和跌打损伤丸等药物，适当减少活动，大部分患者在5-7天后局部淤血可自行吸收、消退。