梨形心多见于风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，靴形心常见于高血压病，主要分析如下：
1、风湿性心脏病、二尖瓣狭窄：梨形心是由于患有风湿性心脏病，链球菌侵袭引起患者二尖瓣出现病变，导致二尖瓣狭窄。当患者的狭窄比较明显时，左心房向左心室射血就会减少，引起血液在左心房淤积，导致肺静脉淤血，进一步导致出现肺动脉高压、右心室肥大。患者的心电图、X光片都能看到比较特异的改变，尤其是X光片，就可以看到比较明显的肺动脉段突出以及左心房突出，在整个心影上就像梨一样，所以叫梨形心。
2、高血压病：靴形心主要是由于高血压病人血压过高，导致左心室的压力增加。高血压主要指的是主动脉的压力过高，正常人体的左心室要向主动脉射血，如果主动脉压力过高，左心室射血就会遇到困难，导致左心室需要加大自己的收缩能力，就会导致患者出现左心室肥厚，久而久之左心室心腔会扩大，在X光线下看着像靴子一样，所以叫靴形心。