病人上火大便出血，这种情况跟上火时大便比较干结，通过肛周黏膜会划伤肛周黏膜，导致出血。有上火时病人的痔疮容易复发，引起痔核破裂出血。有上述症状时，建议先到医院做指肛检查明确。如果存在痔疮，可以用马应龙痔疮膏纳肛。如果没有痔疮，这种情况主要是保持大便的润通，要鼓励病人以清淡食物为主，少吃辛辣、油炸等容易引起上火的食物，不能喝酒，必要的时候可以服用乳果糖口服溶液或磷酸钠盐润肠通便，当大便通畅后，症状就会得到明显的缓解。