化疗药物的给药顺序

2023-04-19 05:45

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化疗药物的给药顺序非常复杂,在不同的药物方案中,药物顺序不一样,有以下两个基本原则:
一、细胞增殖动力学的原则,生长较慢的肿瘤基于周期非特异性的药物杀灭一部分肿瘤,剩余细胞进入增殖期后,再用周期特异性药物,以达到疗效最大化。而生长较快的血液肿瘤反过来,先用周期特异性的药物大量杀灭快速增殖的细胞,减少肿瘤负荷,再用周期非特异性的药物杀灭残存的肿瘤细胞。
二、刺激性原则,顺序的给药中尽量先用刺激性相对强的药物,因为一开始用药的时候患者静脉结构稳定性好,能够减少输液的不良反应。
具体到很多不同的方案中,具体药物的顺序往往有很大的差别,比如最早的消化道肿瘤化疗方案,FP方案是顺铂和氟尿嘧啶,先用顺铂,再用氟尿嘧啶,这样效果更好。但是如果换成肺癌中的顺铂和紫杉类,或者顺铂和吉西他滨等药物的组合,先用紫杉醇或者吉西他滨,再给予顺铂,这样有效的减轻副反应,增强疗效。所以具体的给药顺序,患者本人不用太在意,遵从主管医生的医嘱就好。

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