每天晚上牙疼，应该是得了急性牙髓炎。特点是牙齿会出现自发性疼痛，夜间加重，而且不知道是哪个牙疼，只知道是某一个区域牙齿疼痛，不能分辨确切的牙齿。
如果得了急性牙髓炎，尽早到正规医院的口腔科，或者是大型医院的牙体牙髓科就诊，由医生进行详细的临床检查，初步判断哪个牙齿得了急性牙髓炎，再配合拍摄曲面断层片。
根据临床检查，加上X线的表现，确定是哪个牙出现了急性牙髓炎。确诊以后，在局麻下进行开髓引流术，一旦打开了穿髓孔，牙髓腔内的炎性渗出物流出来，疼痛会明显缓解。