高压高低压正常是怎么回事

2023-03-22 13:10

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如果是高压很高且低压正常,这是属于单纯性收缩期高血压。通常单纯性收缩期高血压多见于老年高血压病人,发病机理是由于老年患者血管弹性比较差,血管顺应性降低,导致血管收缩后回收能力下降,故而出现收缩压升高,舒张压正常或略微偏低,从而导致患者脉压差增大。按照我国的高血压防治指南中的血压水平分类和定义来区分,单纯收缩期高血压是指收缩压大于等于140mmHg和舒张压小于90mmHg。
对于老年性单纯收缩期高血压的病人,降血压治疗的目标值,血压应该降到降至150/90mmHg以下,如果能耐受可以降至140/90mmHg以下。对于80岁以上的高龄老年人,降压的目标值为小于150/90mmHg。老年高血压降压治疗应该强调收缩压达标,同时应避免过度降低血压,在能耐受降压治疗的前提下,逐步降压达标,应避免过快减压。这种情况,一个是因为老年人体质比较差,并且容易合并多种临床疾病,并发症较多,其高血压的特点是收缩压增高,舒张压反而下降,故脉压增大。另一个是血压波动性比较大,容易出现体位性低血压、餐后低血压,而血压昼夜节律异常、白大衣高血压和假性高血压也相对比较常见。

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