脚趾甲长黑斑，首先可能是由于外力撞击所引，像外力撞击有可能会导致指甲皮下有淤血的情况，有淤血的症状会在外观上出现一块黑斑。另外，也有一种可能，就是有甲母痣，甲母痣是指甲根部长出来的一种色素痣，也会出现这种痣的增大或者生长。
患者近期身体过于频繁的重体力劳动，或者造成身体的营养不良，指甲也有可能会出现黑斑的症状。有真菌感染也有可能会导致指甲上有黑斑，建议患者应该及时去医院做相应的检查，根据检查结果然后对症治疗缓解症状。还应该要注意，平时穿的鞋子一定要宽松、舒适，不要穿挤脚的鞋子，晚上睡觉的时候可以使用热水泡脚，能够促进血液循环。如果情况严重，也可以通过激光手术的方法来进行治疗，缓解症状。