眼睛一边大一边小，先要判断这种不对称从什么时间开始，比如从婴儿幼儿的时候，就发现眼睛不一边大，一般由于先天性上睑下垂造成。如果是后天形成的不对称，比如说疾病、外伤、肿物等原因，都可以导致一侧下垂，导致不对称形成。
至于说原因，治疗先天性的上睑下垂，基本都需要手术治疗才能对称。在这里特别提示一下，如果是眼睑下垂，不能到某些机构单纯做双眼皮手术，因为单纯的双眼皮手术不能解决大小不对称的问题。