心律失常的病人临床表现多种多样，有的患者无任何不适，只是心电图发现异常。大多数患者在心律失常发生时，可以表现为阵发性的心悸、心慌、胸闷、胸痛、头昏、黑蒙、晕厥、乏力，以及活动后体力下降、猝死等。
晚期心律失常的病人会出现浮肿、气促、端坐呼吸、夜间咳嗽等心衰症状，除此以外肝、肾、脑等多器官功能也可出现衰竭。