没有脓头的硬块痘痘，可以外涂阿达帕林乳膏或维A酸类软膏治疗，没有脓头的硬块痘痘临床上常考虑为结节性痤疮或瘢痕性痤疮。痤疮是痘痘的学名，多发生于皮脂腺丰富的区域，常见于面部，也可发生于胸背甚至臀部，是由于毛囊皮脂腺代谢异常，皮脂腺内大量的皮脂形成的脂栓与毛囊上皮细胞碎片混合，扩张毛囊口形成黑头、粉刺，进一步发展伴有痤疮丙酸杆菌或卵圆形糠秕孢子菌的感染，临床常表现有丘疹、脓包、结节、囊肿、瘢痕疙瘩等。根据皮损可分为下列临床类型：
1、丘疹性痤疮。
2、脓疱型痤疮。
3、结节性痤疮，结节性痤疮的损害位置比较深，可高出皮面呈半球形隆起，也可不高出皮面，用手触诊才可扪及。
4、囊肿型痤疮，皮损为大小不等的囊肿，由于皮脂毛囊口被堵塞，内容物液化坏死而形成。
5、聚合性痤疮，多见于男性，皮疹为粉刺、丘疹、脓包、结节、囊肿，常形成大的脓肿，互相连接形成窦道，经常排脓，长期不愈。
6、瘢痕疙瘩性痤疮，原发损害多数是大的粉刺，后来由于化脓菌，尤其是葡萄球菌感染造成毛囊炎、毛囊周围炎，愈合时导致瘢痕增生，形成疤痕疙瘩。
患者的硬块性痘痘，临床考虑为结节性痤疮、炎症性痤疮或瘢痕疙瘩性痤疮，患者可以口服维A酸，外用阿达帕林乳膏或维A酸软膏，也可以局部注射长效糖皮质、类固醇激素封闭治疗。