重度精索静脉曲张如果不治疗，对于男性患者有一些不良影响。如果不治疗有可能存在的不良后果包括重度精索静脉曲张、生精功能下降、自觉不适症状、血清睾酮水平下降等，具体如下：
第一、重度的精索静脉曲张：外观不好看，患侧阴囊下坠、增大，表面有迂曲扩张的血管。
第二、生精功能下降：如果重度精索静脉曲张不治疗，常常会影响睾丸的生精功能，使精液的质量下降、精子数目减少、精子活力和活率都会下降，可以影响生育。
第三、自觉不适症状：患者明显出现阴囊下坠、睾丸胀痛等，可以影响日常生活。
第四、血清睾酮水平下降：影响患者性欲和性功能。
精索静脉曲张是泌尿外科常见病多发病，一般是指精索静脉迂曲，延长，扩张，严重的可以形成蚯蚓状的团块。根据曲张的病情程度，可以分为三度，包括轻度、中度和重度，一般轻度没有明显的症状，中度和重度常常需要手术治疗。