如果在拉大便时发现肛门有灼热感，治疗上首先建议采取高锰酸钾稀释液局部熏洗坐浴，或者温盐水局部熏洗坐浴，保持肛门周围的皮肤干燥、清洁。同时要调整生活习惯，避免辛辣、刺激的饮食，避免大便干燥，不要饮酒，要及时的润肠通便，多吃一些水果，如香蕉，新鲜的蔬菜等，同时要避免大量的饮酒。
如果拉大便时肛门有灼热感，还需要进一步的完善相关的检查，明确引发灼热感的具体原因，再根据不同的病因及时的对症治疗。如果是肛门有灼热感是由于痔疮导致的，建议涂抹一些痔疮膏。如果是由于炎症导致的，建议积极的抗炎对症治疗。