偏执性精神病的原因包括遗传因素、人格因素、社会环境因素。
1、遗传因素：有家族史人群，其患病率高于一般人群。
2、人格因素：多数患者病前性格存在偏离，如主观、固执、敏感、多疑、自尊心强、自我中心、好幻想、易激惹、拒绝接受批评、以及无安全感等。
3、社会环境因素：在个性偏离基础上，恋爱失败、升职受挫等社会环境作用下逐渐起病，将事实曲解而逐渐形成妄想，妄想影响下，患者与周围环境之间的冲突增加，从而进一步强化妄想内容。