左大拇指麻木最常见于周围神经损伤，手部的神经支配是正中神经、尺神经和桡神经。正中神经支配手掌侧的拇指、食指、中指的感觉，桡神经支配手背侧的拇指、食指、中指的感觉。
当正中神经或者桡神经损伤时，都可以出现拇指的麻木症状，区分是正中神经造成掌侧麻木，桡神经造成背侧麻木。如果整只手指出现麻木，也可能是局部的血液循环障碍造成的。引起正中神经损伤最常见的原因是腕管综合征，是由于腕部外伤或者反复活动造成伴关节处韧带水肿，压迫正中神经而导致正中神经损伤。
桡神经损伤最常见于网球肘或者睡觉姿势不当造成上臂压迫，引起桡神经损伤；颈椎病也可以引起拇指的麻木症状；糖尿病、酗酒、营养代谢障碍、肿瘤等疾病引起的周围神经损伤，也可以导致拇指的麻木症状；左侧手指麻木需要警惕有无心脏病发作。