心前区刺痛，可见于器质性心脏病以及功能性心脏病。对于器质性心脏病，常见于心肌缺血。心肌缺血可由多种原因引起，包括心肌炎、心肌病、瓣膜病、风心病、肺心病、冠心病等，都可引起心肌缺血，老年人以及糖尿病患者可出现心肌缺血，且心绞痛症状不典型，而表现为心前区刺痛的感觉，建议给予心肌酶、心电图、心脏彩超、冠状动脉影像学检查，以明确诊断，并针对情况进行下一步的治疗。
心脏功能性的原因也可引起心前区的刺痛，常见神经官能症，见于年轻的女性以及围绝经期的女性，建议排除器质性的相关疾病。另外，对于心肌炎、心包炎等疾病患者，也可出现心前区刺痛的感觉，建议进行系统性的鉴别诊断。