大牙后面的牙肉肿痛、喉咙痛，可能是智齿冠周炎。智齿是最后萌出的恒牙，在全牙列的最末端。智齿往往是阻生的，其牙冠表面经常会全部或者是部分被牙龈软组织覆盖。如果这个部位有食物残渣，长期积存不能清理，细菌会大量增殖，可以引发智齿冠周炎。智齿冠周炎患者会感到最后磨牙后方的软组织肿胀感，智齿冠周炎有可能向周围侵犯，往后有可能到咽旁间隙。如果咽旁间隙有感染，患者会出现喉咙痛。
此外，智齿冠周炎还有可能炎症向颌下区咬肌间隙、翼颌间隙、舌下间隙产生引流，引发口底的蜂窝组织炎。因此，对于智齿冠周炎患者，要及时进行处理。处理的方式一般是智齿周围龈袋的冲洗、上药，然后口服抗生素并配合漱口，一般经过三天左右，症状是可以缓解的。如果智齿冠周炎患者已经引发间隙感染、蜂窝组织炎，可能还要进行彻底的切开引流，再配合抗生素进行治疗。