黑变病是发生在以面部为主的灰褐色色素沉着病。病因比较复杂，发病机制现在还不是十分清楚，多数患者有过敏性物质接触史，比如某些工业流程中的煤焦油及衍生物，某些化妆品中的矿物油等等。日光照射后可在暴露部位发生黑变病，某些患者可能与维生素缺乏、营养不良，以及性腺、垂体、肾上腺皮质等内分泌的功能紊乱有关。多累积成年人，女性较男性多，好发于面部，常开始于额叶部，并逐渐波及前额、颊、耳后、颈侧，典型皮损为网状排列的色素沉着斑，灰紫色到紫褐色，境界不清，自觉症状不明显。典型皮损发展有三级，一是炎症期，局部出现充血性红斑，伴少量糠皮状脱屑，日晒后有轻度的瘙痒。二是色素沉着期，红斑消退，出现明显的斑状或网状色素沉着，覆盖细小鳞屑似粉尘样外观，多伴有明显的毛周角化及毛细血管扩张。三是那个萎缩期出现与色素沉着部位一致的，轻度凹陷性萎缩。临床上可以用光斑贴试验，有助于确诊致敏物，部分患者脱离接触后，病情可以明显的好转，但是应仔细寻找病因，避免接触焦油等光敏性的物质。经常应用化妆品的女性如果出现过敏现象，应立即停止停用并进行处理。