月经推迟20多天，往往我们需要排除一下怀孕，怀孕了多半需要检查尿HCG等等。如果要是排除了怀孕，可以从其它的方面来进行考虑，主要是我们要检查患者的激素水平，因为生育年龄的女性月经失调的一个原因是由于激素水平的不稳定。有一些人由于精神紧张、压力、睡眠等状态不能够调整好，就会出现激素水平的改变，最后导致不排卵而造成患者不怀孕。
激素水平，如果一旦黄体生成素变低，往往是不怀孕的一个原因，同时也可以检查B超，看看超声下子宫内膜的厚度。根据这两项来判断患者不来月经的原因，可以给患者口服孕激素来进行治疗就可以，还有活血化瘀的药，都可以在这时候应用。