新生儿动脉导管未闭是否严重，要根据动脉导管未闭是否给新生儿带来一些相应的症状和不良的结局来判断，有些严重，有些不严重，具体如下：
1、不严重：如果新生儿动脉导管未闭，新生儿一般情况好，没有呼吸急促、紫绀以及肺炎等相应的呼吸系统症状，可以动态观察及随诊，大部分新生儿在生后的一个月之内，动脉导管都会自行关闭。
2、严重：因为动脉导管未闭而出现的左向右分流，导致肺血增多，从而新生儿出现反复的肺炎、呼吸困难，甚至是烦躁，吃奶的时候有青紫，有些可能会发生体循环血容量不足，导致新生儿休克、呼吸机依赖等相应的症状和体征，这种动脉导管未闭相对严重，要早期评估，进行内科治疗。必要的时候，可以进行动脉导管结扎术，预后也相对比较良好。