女性在月经前出现小腹胀痛，分为生理性的胀痛和病理性胀痛两种情况。女性在来月经之前子宫充血，患者可以出现轻微的小腹胀痛不适，这种情况是生理性情况不需要进行处理。如果女性在月经前已经受孕、子宫增大、血液循环丰富，会引起患者出现小腹胀痛不适，这种疼痛都是隐痛，而且非连续性，也不需要进行处理。
如果患者月经前小腹胀痛，严重影响患者正常的工作和生活，属于病理性的疼痛，考虑可能是炎性疾病、子宫腺肌病。或者先兆流产、宫外孕等异常情况导致，需要进行妇科内检、彩超检查、血HCG和孕酮等相关的检查来进行鉴别。