如果患者出现喝水老呛，要考虑是不是有耳鼻喉科的局部疾病。建议患者到耳鼻喉科进行咽喉镜检查，进一步明确是否患有耳鼻喉科的局部疾病。另外，比较常见的是脑血管性疾病，它可以由于双侧锥体束受累以后导致双侧咽喉肌肉麻痹，引起患者吞咽功能的不协调，出现饮水、进食的呛咳，严重患者可以导致误吸甚至窒息，危及生命。一旦出现这种情况要及时到医院就诊，及时做出诊断以免延误诊治。