如果是肌肉导致小腿肥大，可以通过有氧锻炼和针对肌肉的训练，改变肌肉体积和形态，也能够达到一定的减小腿的效果。如果是由于腓肠肌的内外侧头肥大，而造成小腿肥壮，可以通过肉毒素的腓肠肌内外侧头的多点精准注射，使肌肉暂时性麻痹，出现肌肉体积缩小，也能达到非常好的瘦小腿效果。
由于肉毒素的作用是短效，只能维持4-6个月的时间，在六个月左右要重复的进行注射肉毒素，才能维持比较好的瘦腿效果。这也是用肉毒素瘦腿不太好一点，需要重复注射。