血清无机磷偏低的原因

2023-12-28 06:01

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多种原因可以造成血清无机磷偏低,血清无机磷浓度小于0.8mmol/L,称为低磷血症,引起低磷血症具体原因如下:
1、小肠磷吸收减低,比如长期饥饿、呕吐、腹泻、1,25二羟维生素D3不足,或吸收不良综合征。
2、结合磷酸的制酸剂,比如氢氧化铝凝胶、碳酸铝、氢氧化镁,这些药物吃多以后都有可能造成小肠对磷的吸收减少,引起血清无机磷偏低。3、如果尿磷排泄增加,也可以造成血清无机磷偏低,比如急性乙醇中毒、甲状旁腺功能亢进。无论是原发性的甲旁亢还是继发性的甲旁亢,肾小管性的酸中毒、范可尼综合征、维生素D抵抗性的佝偻病、代谢性酸中毒、糖尿病、糖皮质激素和利尿剂的使用都可以使尿磷排泄增加,造成血清无机磷偏低。
4、如果磷向细胞内转移,也可以出现血清无机磷偏低,比如应用促进合成代谢的胰岛素、雄性激素和糖类,比如静脉输注葡萄糖、果糖、甘油,都可以造成磷向细胞内转移。
5、恢复进食综合征、呼吸性碱中毒都可以造成转移性的磷降低,血磷降低通常没有特异性的症状。低磷血症主要引起ATP合成不足和红细胞内2,3-DPG的减少,轻度的患者没有症状。严重的可以出现肌肉的无力、感觉异常、走路鸭步态、骨骼的疼痛、佝偻病、病理性骨折、容易激惹、精神错乱、抽搐、昏迷。
对于血清磷偏低,一方面积极的寻找病因进行相应的治疗,另一方面也要适当补充磷。

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