咳起来胸口痛的时候，首先要赶快去医院做心电图的检查，排除心脏方面的疾病。如果确实存在心脏方面的疾病，需要赶快住院进行治疗。如果没有心电图的异常，很有可能是咳嗽的时候牵拉胸膜导致胸口疼痛的现象，这个时候使用止咳类的药物效果比较好。如果是刺激性干咳，建议使用非那根糖浆或者复方甘草合剂进行止咳治疗。如果是有痰的咳嗽，建议使用氨溴特罗口服溶液或者肺力咳合剂进行止咳化痰的治疗。另外一种原因有可能是发生了胸腔严重的感染，出现胸膜炎。首先要做胸部CT确诊，如果确实存在胸膜炎的情况，是需要住院进行消炎治疗的，需要根据感染类型选择合适的抗生素或者抗病毒的药物进行消炎的治疗。